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理由で解く臨床医学各論　年度別

鍼灸第30回（2022）

この回の出題全30問

出題順に「出典・問題・選択肢・解答」を掲載。問題をクリックすると解説まで読め、年度順に前後の問題へ進めます。

出典：鍼灸第30回(2022) 問題49

変形性関節症の単純エックス線所見で正しいのはどれか。

1 骨壊死像

2 骨棘の形成

3 関節裂伱の拡大

4 軟骨下骨の萎縮像

解答2（骨棘の形成）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題50

くる病の治療で適切でないのはどれか。

1 ビタミン D の投与

2 運動

3 日光浴

4 副腎皮質ホルモンの投与

解答4（副腎皮質ホルモンの投与）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題51

骨化性筋炎の原因はどれか。

1 脊髄損傷

2 エストロゲン製剤の服用

3 意識障害を伴う脳障害

4 筋挫傷後の無理な可動域訓練

解答4（筋挫傷後の無理な可動域訓練）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題52

外傷とその原因の組合せで正しいのはどれか。

1 手舟状骨骨折 ― 手関節掌屈

2 股関節脱臼 ― 車内のダッシュボードへの膝の衝突

3 上腕骨顆上骨折 ― 上肢の急激な牽引

4 第5中足骨基部裂離骨折 ― 足部外がえし

解答2（股関節脱臼 ― 車内のダッシュボードへの膝の衝突）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題53

筋萎縮性側索硬化症によくみられるのはどれか。

1 感覚障害

2 眼球運動障害

3 膀胱直腸障害

4 筋線維束性れん縮

解答4（筋線維束性れん縮）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題54

パーキンソン病で振戦が最も起こりやすいのはどれか。

1 字を書くとき

2 じっとしているとき

3 何か物を取ろうとするとき

4 からだの前で手を保持するとき

解答2（じっとしているとき）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題55

高血圧性脳出血が最も好発する部位はどれか。

1 被殻

2 視床

3 橋

4 前頭葉

解答1（被殻）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題56

汎血球減少症をきたすのはどれか。

1 鉄欠乏性貧血

2 腎性貧血

3 溶血性貧血

4 再生不良性貧血

解答4（再生不良性貧血）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題57

急性骨髄性白血病について正しいのはどれか。

1 末梢血で白血球裂孔がみられる。

2 中枢神経障害がみられる。

3 小児に多い。

4 血液凝固系は保たれる。

解答1（末梢血で白血球裂孔がみられる）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題58

子宮筋腫について正しいのはどれか。

1 CA125 が上昇する。

2 ヒトパピローマウイルス（HPV）感染が関係する。

3 不正性器出血をきたしにくい。

4 エストロゲン依存性疾患である。

解答4（エストロゲン依存性疾患である）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題59

非結核性抗酸菌症について正しいのはどれか。

1 男性に多い。

2 人から人へ感染する。

3 難治性である。

4 肺切除の対象とはならない。

解答3（難治性である）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題60

腎前性腎不全の病因はどれか。

1 出血性ショック

2 前立腺癌

3 後腹膜腫瘍

4 急性腎炎症候群

解答1（出血性ショック）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題61

不整脈で予後が最も良いのはどれか。

1 心室細動

2 心房細動

3 上室性期外収縮

4 Ⅲ度房室ブロック

解答3（上室性期外収縮）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題62

我が国における後天性失明の原因で最も多いのはどれか。

1 加齢黄斑変性症

2 白内障

3 網膜剥離

4 緑内障

解答4（緑内障）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題63

IV型アレルギーはどれか。

1 アナフィラキシーショック

2 アレルギー性結膜炎

3 アレルギー性接触性皮膚炎

4 アレルギー性鼻炎

解答3（アレルギー性接触性皮膚炎）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題64

発達障害で不注意、多動性、衝動性の 3 つの特徴がみられるのはどれか。

1 ADHD

2 PTSD

3 発達性協調運動障害

4 自閉スペクトラム症

解答1（ADHD）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題65

感染症と媒介生物の組合せで正しいのはどれか。

1 発疹チフス ― ダニ

2 トキソプラズマ症 ― シラミ

3 デング熱 ― 蚊

4 日本脳炎 ― ネズミ

解答3（デング熱 ― 蚊）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題66

急性膵炎で最も多いのはどれか。

1 アルコール性膵炎

2 自己免疫性膵炎

3 胆石性膵炎

4 薬剤性膵炎

解答1（アルコール性膵炎）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題67

予防接種が有効な感染症はどれか。

1 百日咳

2 腸チフス

3 C 型肝炎

4 猩紅熱

解答1（百日咳）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題68

アデノウイルス感染症はどれか。

1 流行性耳下腺炎

2 流行性角結膜炎

3 伝染性単核球症

4 手足口病

解答2（流行性角結膜炎）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題69

大腸癌について正しいのはどれか。

1 近年減少傾向である。

2 便潜血検査は死亡率減少に寄与する。

3 大部分が扁平上皮癌である。

4 血清 CEA が早期診断に役立つ。

解答2（便潜血検査は死亡率減少に寄与する。）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題70

ウイルス性肝炎と感染経路の組合せで正しいのはどれか。

1 Ａ型 ― 性行為

2 Ｂ型 ― 獣肉摂取

3 Ｃ型 ― 血液への曝露

4 Ｅ型 ― 生鮮魚介類の摂取

解答3（Ｃ型 ― 血液への曝露）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題83

「65歳の男性。左片麻痺と意識障害を生じた。頭部CT検査にて右被殻出血と診断され、保存的治療を受けた。リハビリテーションの評価において視覚の見落としが著明であった。」本患者の高次脳機能障害はどれか。

1 失行

2 注意障害

3 記憶障害

4 遂行機能障害

解答2（注意障害）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題84

「65歳の男性。左片麻痺と意識障害を生じた。頭部CT検査にて右被殻出血と診断され、保存的治療を受けた。リハビリテーションの評価において視覚の見落としが著明であった。」適切な対応はどれか。

1 メモをとるように勧める。

2 周囲の人が動作を促す。

3 段差に気を付けるように指導する。

4 同時に複数の課題をさせない。

解答3（段差に気を付けるように指導する。）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題85

「70歳の男性。車を停車中に左上肢を伸ばし後部座席の物を取ったところ、肩峰部に激痛を感じた。肩関節部を他動的に外転させても、自力で外転位を保持できない。」診察所見で適切なのはどれか。

1 ドロップアームテスト陽性

2 ペインフルアークサイン陽性

3 肩関節内旋筋力低下

4 肩関節内転筋力低下

解答1（ドロップアームテスト陽性）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題86

「70歳の男性。車を停車中に左上肢を伸ばし後部座席の物を取ったところ、肩峰部に激痛を感じた。肩関節部を他動的に外転させても、自力で外転位を保持できない。」診断確定のための検査で最も適切なのはどれか。

1 エックス線検査

2 CT 検査

3 MRI 検査

4 筋電図検査

解答3（MRI 検査）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題87

「55歳の女性。2か月前から背部の鈍痛が続いていたが放置していた。発熱はないが、食欲不振、体重減少、倦怠感がある。」最も疑われる疾患はどれか。

1 子宮筋腫

2 尿路結石

3 腎盂腎炎

4 膵臓癌

解答4（膵臓癌）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題88

「55歳の女性。2か月前から背部の鈍痛が続いていたが放置していた。発熱はないが、食欲不振、体重減少、倦怠感がある。」行うべき検査で最も適切なのはどれか。

1 腹部超音波検査

2 尿沈渣

3 血液像（白血球分画）

4 腹部エックス線検査

解答1（腹部超音波検査）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題89

「55歳の男性。強度近視。夕方デスクワーク中、右眼で黒く動く小さな糸くず状のものが見えた。」該当する症状はどれか。

1 霧視

2 複視

3 飛蚊症

4 光視症

解答3（飛蚊症）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題90

「55歳の男性。強度近視。夕方デスクワーク中、右眼で黒く動く小さな糸くず状のものが見えた。」次第に症状は悪化し、右眼で下から上へ視野欠損も生じてきた。考えられる疾患はどれか。

1 緑内障

2 白内障

3 網膜剥離

4 網膜色素変性症

解答3（網膜剥離）

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