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理由で解く臨床医学各論　年度別

鍼灸第25回（2017）

この回の出題全26問

出題順に「出典・問題・選択肢・解答」を掲載。問題をクリックすると解説まで読め、年度順に前後の問題へ進めます。

出典：鍼灸第25回(2017) 問題55

脛骨跳躍型疲労骨折の好発部位で正しいのはどれか。

1 脛骨骨端部

2 脛骨上 1/3

3 脛骨中 1/3

4 脛骨下 1/3

解答3（脛骨中 1/3）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題56

ピロリン酸カルシウムが原因であるのはどれか。

1 偽痛風

2 関節リウマチ

3 肩関節周囲炎

4 変形性股関節症

解答1（偽痛風）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題57

脊柱管狭窄症を生じるのはどれか。

1 黄色靭帯肥厚

2 前縦靭帯骨化

3 横突起肥大

4 棘上靭帯骨下

解答1（黄色靭帯肥厚）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題58

生後3か月の発育性股関節形成不全の患児でみられるのはどれか。

1 アリス徴候

2 トレンデレンブルグ徴候

3 ドレーマン徴候

4 フローマン徴候

解答1（アリス徴候）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題59

骨粗鬆症患者に好発する骨折はどれか。

1 鎖骨骨患部骨折

2 橈骨近位部骨折

3 大腿骨近位部骨折

4 脛骨遠位部骨折

解答3（大腿骨近位部骨折）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題60

乳癌について正しいのはどれか。

1 腫瘤は痛みを伴う。

2 多くはホルモン依存性ではない。

3 自己検診は推奨されていない。

4 乳房の外上部の発生が多い。

解答4（乳房の外上部の発生が多い）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題61

肺癌患者にみられる所見と浸潤部位の組合せで正しいのはどれか。

1 嗄声 ― 交感神経

2 顔面浮腫 ― 上大静脈

3 縮瞳 ― 反回神経

4 腰痛 ― 横隔神経

解答2（顔面浮腫 ― 上大静脈）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題62

歯周病の増悪因子でないのはどれか。

1 喫煙

2 舌炎

3 妊娠

4 糖尿病

解答2（舌炎）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題63

汎血球減少症をきたすのはどれか。

1 腎性貧血

2 溶血性貧血

3 鉄欠乏性貧血

4 再生不良性貧血

解答4（再生不良性貧血）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題64

成人の気管支喘息について正しいのはどれか。

1 患者数は減少傾向にある。

2 症状は昼間に起こりやすい。

3 治療は吸入ステロイド薬が中心である。

4 治癒率は 50％である。

解答3（治療は吸入ステロイド薬が中心である。）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題65

肺抗酸菌症について正しいのはどれか｡

1 結核患者は届け出る必要はない。

2 咳が 4 週間以上持続している場合は肺結核を考慮する。

3 抗結核薬は 1 剤を投与する。

4 非結核性抗酸菌症も結核と同様に隔離する必要がある。

解答2（咳が4週間以上持続している場合は肺結核を考慮する）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題66

心不全について正しいのはどれか。

1 左心不全では下肢の浮腫は顕著である。

2 左心不全では臥位で症状が軽快する。

3 心拍出量が低下する。

4 血中ヒト脳性ナトリウム利尿ペプチド（BNP）値が低下する。

解答3（心拍出量が低下する。）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題67

2型糖尿病について正しいのはどれか。

1 若年者に多い。

2 肥満者に多い。

3 インスリン療法が必須である。

4 1 型糖尿病より罹患者数が少ない。

解答2（肥満者に多い）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題68

ビタミンB12欠乏による疾患はどれか。

1 骨軟化症

2 ウェルニッケ脳症

3 巨赤芽球性貧血

4 脂漏性皮膚炎

解答3（巨赤芽球性貧血）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題69

痔瘻を合併しやすいのはどれか。

1 過敏性腸症候群

2 急性細菌性腸炎

3 潰瘍性大腸炎

4 クローン病

解答4（クローン病）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題70

全身性エリテマトーデスについて誤っているのはどれか。

1 女性に多い。

2 白血球が増加する。

3 抗核抗体が陽性である。

4 蝶形紅斑を認める。

解答2（白血球が増加する）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題71

内分泌疾患と検査値の組合せで正しいのはどれか。

1 褐色細胞腫 ― 血中カテコールアミン低値

2 アジソン病 ― 血中ACTH低値

3 原発性アルドステロン症 ― 血漿レニン活性低値

4 原発性甲状腺機能低下症 ― 血中TSH低値

解答3（原発性アルドステロン症 ― 血漿レニン活性低値）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題72

慢性腎不全の検査所見で誤っているのはどれか。

1 糸球体ろ過値(GFR)の上昇

2 血清クレアチニン値の上昇

3 高カリウム血症

4 正球性正色素性貧血

解答1（糸球体ろ過値(GFR)の上昇）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題73

社会的リハビリテーションに含まれる内容はどれか。

1 廃用症候群の予防

2 療育

3 公共施設のバリアフリー

4 保護雇用

解答3（公共施設のバリアフリー）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題74

リハビリテーションチームを構成するメンバーで、義肢装具の処方を行う職種はどれか。

1 医師

2 看護師

3 理学療法士

4 義肢装具士

解答1（医師）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題75

「7歳の女児。主訴は歩行異常｡トレンデレンブルグ徴候がみられた。」罹患関節の種類はどれか。

1 鞍関節

2 ラセン関節

3 臼状関節

4 楕円関節

解答3（臼状関節）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題76

「7歳の女児。主訴は歩行異常｡トレンデレンブルグ徴候がみられた。」本症例で筋力低下をきたした筋の主な運動はどれか。

1 罹患関節の伸展

2 罹患関節を屈曲しながらの外転

3 罹患関節の内旋

4 罹患関節の外転

解答4（罹患関節の外転）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題77

｢78歳の男性。手がふるえ、動作が緩慢で、表情がなく、前かがみになりやすく、筋肉がこわばる。」本症例でみられる症状と所見の組合せで正しいのはどれか。

1 手がふるえる ― 企図振戦

2 表情がない ― 満月様顔貌

3 前かがみになる ― 起坐位

4 筋肉がこわばる ― 固縮

解答4（筋肉がこわばる ― 固縮）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題78

｢78歳の男性。手がふるえ、動作が緩慢で、表情がなく、前かがみになりやすく、筋肉がこわばる。」本症例の原因で適切なのはどれか。

1 錐体路障害

2 炎症性脱髄

3 ドパミン欠乏

4 アセチルコリン受容体障害

解答3（ドパミン欠乏）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題79

「45歳の男性。最近、心窩部から背中の皮膚にかけて痛みが起きる。胸やけ、食欲不振もある｡上部消化管内視鏡検査では、胃角部に潰瘍を認め、ヘリコバクター・ピロリの感染を疑った。」本症例の背中の皮膚の痛みで最も適切なのはどれか。

1 空腹時に起こる。

2 関連痛である。

3 体性痛である。

4 内臓痛である。

解答2（関連痛である。）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題80

「45歳の男性。最近、心窩部から背中の皮膚にかけて痛みが起きる。胸やけ、食欲不振もある。上部消化管内視鏡検査では、胃角部に潰瘍を認め、ヘリコバクター・ピロリの感染を疑った。」ヘリコバクター・ピロリの検査はどれか。

1 尿素呼気検査

2 胃液測定

3 尿沈渣検査

4 血清ペプシノーゲン測定

解答1（尿素呼気検査）

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