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理由で解く臨床医学各論　年度別

鍼灸第21回（2013）

この回の出題全24問

出題順に「出典・問題・選択肢・解答」を掲載。問題をクリックすると解説まで読め、年度順に前後の問題へ進めます。

出典：鍼灸第21回(2013) 問題60

生後3か月検診で右股関節の関排制限を認めた。最も考えられる疾患はどれか。

1 ペルテス病

2 先天性股関節脱臼

3 大腿骨頭すべり症

4 大腿骨頭壊死症

解答2（先天性股関節脱臼）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題61

小児の骨折について正しい記述はどれか。

1 不全骨折の比率が低い。

2 骨端線損傷は成長障害の原因にならない。

3 自家矯正能は旺盛である。

4 骨癒合が遅い。

解答3（自家矯正能は旺盛である。）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題62

慢性膵炎で正しい記述はどれか。

1 胆石によるものが多い。

2 便秘が多い。

3 腹部超音波検査で石灰化像がみられる。

4 病初期より糖尿病が発症する。

解答3（腹部超音波検査で石灰化像がみられる。）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題63

院内感染と関連が深いのはどれか。

1 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌

2 A群溶血連鎖球菌

3 肺炎球菌

4 破傷風菌

解答1（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題64

全身性エリテマトーデスについて正しい記述はどれか。

1 血清 γ ーグロブリン値は低下する。

2 末梢白血球数は減少する。

3 補体価は高値となる。

4 HLA-B51 が陽性である。

解答2（末梢白血球数は減少する）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題65

疾患と症状との組合せで正しいのはどれか。

1 再生不良性貧血 ― ハンター舌炎

2 悪性リンパ腫 ― レイノー現象

3 皮膚筋炎 ― 陰部潰瘍

4 ベーチェット病 ― 口腔内アフタ性潰瘍

解答4（ベーチェット病 ― 口腔内アフタ性潰瘍）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題66

眼疾患と所見との組合せで正しいのはどれか。

1 アレルギー性結膜炎 ― 眼瞼腫脹

2 緑内障 ― 水晶体混濁

3 白内障 ― ブドウ膜炎

4 角膜炎 ― 眼圧亢進

解答1（アレルギー性結膜炎 ― 眼瞼腫脹）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題67

関節リウマチの関節内初期病変部位はどれか。

1 靱帯

2 骨

3 関節軟骨

4 滑膜

解答4（滑膜）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題68

疾患と牽引方法との組合せで正しいのはどれか。

1 大腿骨骨幹部骨折 ― 直達牽引

2 腰椎椎間板ヘルニア ― スピードトラック牽引

3 大腿骨頸部骨折 ― 骨盤牽引

4 筋性斜頚 ― 頸椎牽引

解答1（大腿骨骨幹部骨折―直達牽引）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題69

Ｌ４－Ｌ５椎間板ヘルニアについて正しい記述はどれか。

1 下肢症状は両側性に出現することが多い。

2 好発年齢は60 歳代である。

3 下肢伸展挙上テストは陽性である。

4 膝蓋腱反射が減弱する。

解答3（下肢伸展挙上テストは陽性である）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題70

肺気腫について正しい記述はどれか。

1 肺胞の胞隔に線維化をきたす。

2 CO2 ナルコーシスをきたす。

3 呼気は短縮する。

4 肺機能検査で残気量が減少する。

解答2（CO2ナルコーシスをきたす。）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題71

肺癌の検査法で適切でないのはどれか。

1 超音波検査

2 CT 検査

3 MRI 検査

4 PET( ポジトロンCT) 検査

解答1（超音波検査）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題72

気胸について正しい記述はどれか。

1 突然嗄声が出現する。

2 肥満は危険因子である。

3 自然気胸は成人女性に多い。

4 緊張性気胸は緊急処置が必要となる。

解答4（緊張性気胸は緊急処置が必要となる。）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題73

自動体外式除細動器(AED)について誤っている記述はどれか。

1 薬事法に定められた医療機器である。

2 除細動の時は対象者の体に触れない。

3 使用するには医師の指示が必要である。

4 AED は自動的に心室細動を判定し除細動する。

解答3（使用するには医師の指示が必要である）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題74

胃切除術後のダンピング症候群の所見で誤っているのはどれか。

1 冷汗

2 腹痛

3 高血糖

4 下痢

解答3（高血糖）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題75

痛風の食事療法で摂取制限をするのはどれか。

1 糖分

2 アルコール

3 水分

4 塩分

解答2（アルコール）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題76

フローマン徴候がみられるのはどれか。

1 正中神経麻痺

2 腋窩神経麻痺

3 橈骨神経麻痺

4 尺骨神経麻痺

解答4（尺骨神経麻痺）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題77

「55歳の女性。夕食にてんぷらを摂取後、悪心、恒吐、右季肋部痛が出現し、救急外来を受診した。血液検査データで白血球数19,500/μl、CRP高値、赤沈亢進を認めた。」本患者で予測される所見はどれか。

1 視診で皮膚線条がみられる。

2 聴診で血管雑音が聴取される。

3 打診で肋骨脊柱角に叩打痛がある。

4 触診で筋性防御がみられる。

解答4（触診で筋性防御がみられる。）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題78

「55歳の女性。夕食にてんぷらを摂取後、悪心、恒吐、右季肋部痛が出現し、救急外来を受診した。血液検査データで白血球数19,500/μl、CRP高値、赤沈亢進を認めた。」本患者でまず行う検査はどれか。

1 腹部超音波検査

2 消化管内視銭検査

3 血管造影検査

4 PET( ポジトロンCT) 検査

解答1（腹部超音波検査）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題79

「71歳の女性。1週間前から労作時の胸痛を自覚していたが、安静で症状は軽減したため放置していた。しかし、昨日より安静時でも胸痛が起こるようになり、救急受診した。」本疾患の危険因子として最も重要なのはどれか。

1 低血糖

2 低血圧

3 低HDL血症

4 低アルブミン血症

解答3（低HDL血症）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題80

「71歳の女性。1週間前から労作時の胸痛を自覚していたが、安静で症状は軽減したため放置していた。しかし、昨日より安静時でも胸痛が起こるようになり、救急受診した。」本疾患の合併症としてよくみられるのはどれか。

1 僧帽弁狭窄症

2 心室性期外収縮

3 心房中隔欠損症

4 気胸

解答2（心室性期外収縮）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題81

末梢性顔面神経麻痺でみられる症状はどれか。

1 嗅覚障害

2 対光反射消失

3 顔面知覚低下

4 味覚障害

解答4（味覚障害）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題82

ギラン・バレー症候群について正しい記述はどれか。

1 中枢神経障害である。

2 対称性の四肢脱力がみられる。

3 髄液検査で細胞数の増加を認める。

4 自然軽快は少ない。

解答2（対称性の四肢脱力がみられる。）

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出典：鍼灸第21回(2013) 問題83

突発性難聴について正しい記述はどれか。

1 伝音難聴である。

2 頭痛を伴う。

3 耳鳴りを伴う。

4 抗菌薬が有効である。

解答3（耳鳴りを伴う。）

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