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理由で解く臨床医学各論　年度別

あマ指第23回（2015）

この回の出題全23問

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出典：あマ指第23回(2015) 問題56

疾患と所見の組合せで正しいのはどれか。

1 鉄欠乏性貧血 ― スプーン状爪

2 急性白血病 ― 関節内血腫

3 特発性血小板減少性紫斑病 ― 脾腫

4 血友病 ― リンパ節腫大

解答1（鉄欠乏性貧血 ――― スプーン状爪）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題57

パーキンソン病でよくみられるのはどれか。

1 痙性麻痺

2 アテトーゼ

3 見当識障害

4 突進現象

解答4（突進現象）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題58

クッシング症候群でよくみられるのはどれか。

1 体重減少

2 皮膚線条

3 低血圧

4 低血糖

解答2（皮膚線条）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題59

関節リウマチでよくみられるのはどれか。

1 レイノー現象

2 アフタ性口内炎

3 ヘバーデン結節

4 尺側偏位

解答4（尺側偏位）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題60

筋・健疾患についての組合せで正しいのはどれか。

1 肉離れ ― 骨化性筋炎

2 多発性筋炎 ― 筋挫傷

3 ドケルバン病 ― フィンケルスタインテスト

4 重症筋無力症 ― 筋仮性肥大

解答3（ドケルバン病 ― フィンケルスタインテスト）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題61

熱傷についての組合せで正しいのはどれか。

1 Ⅰ度熱傷 ― 水疱形成

2 Ⅱ度熱傷 ― 皮膚全層の凝固壊死

3 熱傷面積 ― 9の法則

4 初期治療 ― 軟膏塗布

解答3（熱傷面積 ――― 9の法則）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題62

脊柱管狭窄を生じるのはどれか。

1 椎体前縁骨棘形成

2 黄色靭帯肥厚

3 前縦靭帯骨化

4 棘突起肥大

解答2（黄色靭帯肥厚）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題63

先天性内反足について正しいのはどれか。

1 女児に多い。

2 前足部は外転変形している。

3 早期にギプス矯正を行う。

4 リーメンビューゲル装具を装着する。

解答3（早期にギプス矯正を行う）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題64

インフルエンザウイルス感染症について正しいのはどれか。

1 予防に手洗いは有用である。

2 春に大流行を起こしやすい。

3 潜伏期は1，2 週間である。

4 三類感染症である。

解答1（予防に手洗いは有用である。）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題65

高尿酸血症について正しいのはどれか。

1 自己免疫疾患である。

2 成人女性に多い。

3 プリン体と関係する。

4 関節炎の好発部位は手関節である。

解答3（プリン体と関係する）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題66

2 型糖尿病について正しいのはどれか。

1 若年者に多い。

2 非肥満者に多い。

3 糖尿病患者の90％以上を占める。

4 治療の第一選択はインスリン療法である。

解答3（糖尿病患者の90％以上を占める）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題67

悪性腫瘍を合併しやすいのはどれか。

1 全身性硬化症

2 ベーチェット病

3 シェーグレン症候群

4 皮膚筋炎

解答4（皮膚筋炎）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題68

副鼻腔炎が原因となるのはどれか。

1 髄膜炎

2 神経梅毒

3 ポリオ

4 くも膜下出血

解答1（髄膜炎）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題69

重症筋無力症の初発症状はどれか。

1 耳鳴り

2 眼瞼下垂

3 兎眼

4 構音障害

解答2（眼瞼下垂）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題70

「78 歳の男性。胸痛、呼吸困難の精査のため受診。心電図検査で左室肥大所見を認めた。心エコー検査では著明な大動脈弁口の狭窄と左室-大動脈間の圧較差がみられた｡」本疾患の所見で適切なのはどれか。

1 Ⅰ音亢進

2 収縮期雑音

3 ランブル音

4 速脈

解答2（収縮期雑音）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題71

「78 歳の男性。胸痛、呼吸困難の精査のため受診。心電図検査で左室肥大所見を認めた。心エコー検査では著明な大動脈弁口の狭窄と左室-大動脈間の圧較差がみられた｡」本疾患の原因で適切なのはどれか。

1 リウマチ熱

2 大動脈解離

3 心房中隔欠損症

4 肺動脈血栓塞栓症

解答1（リウマチ熱）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題72

｢55 歳の女性。息切れ、動悸、めまいを主訴に来院した。45 歳で胃全摘手術の既往がある。血液検査では大球性正色素性貧血を認めた｡」本疾患の原因はどれか。

1 ビタミンA 欠乏

2 ビタミンB6 欠乏

3 ビタミンB1．2.欠乏

4 ビタミンK 欠乏

解答3（ビタミンB12欠乏）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題73

｢55 歳の女性。息切れ、動悸、めまいを主訴に来院した。45 歳で胃全摘手術の既往がある。血液検査では大球性正色素性貧血を認めた｡」本疾患でみられるのはどれか。

1 黄疸

2 スプーン状爪

3 脾腫

4 ハンター舌炎

解答4（ハンター舌炎）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題74

｢49 歳の女性。易疲労感、食欲不振を主訴に来院した。皮膚は乾燥し、低血圧、歯肉の色素沈着が認められる。月経異常や体重減少も伴っていた｡」最も考えられる疾患はどれか。

1 橋本病

2 アジソン病

3 ランバート・イートン症候群

4 ギラン・バレー症候群

解答2（アジソン病）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題75

｢49 歳の女性。易疲労感、食欲不振を主訴に来院した。皮膚は乾燥し、低血圧、歯肉の色素沈着が認められる。月経異常や体重減少も伴っていた｡」疾患の治療に用いられるのはどれか。

1 ビタミンD 製剤

2 甲状腺ホルモン

3 副腎皮質ホルモン

4 非ステロイド系抗炎症薬

解答3（副腎皮質ホルモン）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題76

気管支喘息について正しいのはどれか。

1 最近減少傾向にある。

2 昼間に発作を起こしやすい。

3 吸入ステロイド薬が有効である。

4 小児喘息はアトピー性が少ない。

解答3（吸入ステロイド薬が有効である。）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題77

星状神経節ブロックが用いられる頻度が高いのはどれか。

1 後頭神経痛

2 顔面神経麻痺

3 肋間神経痛

4 坐骨神経痛

解答2（顔面神経麻痺）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題78

肺癌の隣接臓器への浸潤により起こるのはどれか。

1 マルファン症候群

2 ネフローゼ症候群

3 ラムゼー・ハント症候群

4 パンコースト症候群

解答4（パンコースト症候群）

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