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理由で解く 臨床医学各論　第7章

A. 糖代謝異常

第07章 代謝・栄養疾患　全41問

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出典：鍼灸 第17回(2009) 問題68

糖尿病患者に合併しやすいのはどれか。
1 結膜出血
2 甲状腺腫大
3 下肢の知覚鈍麻
4 アキレス腱反射亢進

解答3（下肢の知覚鈍麻）

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出典：あマ指 第19回(2011) 問題80

白内障がよくみられる疾患はどれか。
1 高HDL 血症
2 高尿酸血症
3 橋本病
4 糖尿病

解答4（糖尿病）

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出典：あマ指 第1回(1993) 問題95

糖尿病について誤っているのはどれか。
1 インスリン過剰によって起こる。
2 膵疾患などによる二次性のものもある。
3 合併症の一つに白内障がある。
4 食事療法とともに運動療法も重要である。

解答1（インスリン過剰によって起こる。）

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出典：あマ指 第2回(1994) 問題81

糖尿病について誤っている記述はどれか。
1 血糖値が下降する。
2 インスリン依存型と非依存型とがある。
3 感染症にかかりやすい。
4 多尿となる。

解答1（血糖値が下降する）

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出典：あマ指 第2回(1994) 問題94

末梢神経炎の原因となる疾患はどれか。
1 脳梗塞
2 心筋梗塞
3 糖尿病
4 慢性肝炎

解答3（糖尿病）

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出典：あマ指 第3回(1995) 問題81

糖尿病について誤っている記述はどれか。
1 インスリンが過剰に分泌されている。
2 食事療法は重要である。
3 薬物療法では低血糖に注意する。
4 網膜症の合併がある。

解答1（インスリンが過剰に分泌されている）

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出典：鍼灸 第3回(1995) 問題74

糖尿病と関係のないのはどれか。
1 遺伝的素因
2 プリン代謝異常
3 多尿
4 タンパク尿

解答2（プリン代謝異常）

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出典：鍼灸 第4回(1996) 問題77

糖尿病の合併症で適切でないのはどれか。
1 網膜症
2 ニューロパチー
3 くも状血管腫
4 腎障害

解答3（くも状血管腫）

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出典：あマ指 第5回(1997) 問題93

糖尿病でみられる症状で誤っているのはどれか。
1 口渇
2 しびれ
3 性欲亢進
4 視力障害

解答3（性欲亢進）

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出典：あマ指 第6回(1998) 問題95

糖尿病の合併症でないのはどれか。
1 緑内障
2 壊疽
3 末梢神経障害
4 腎症

解答1（緑内障）

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出典：鍼灸 第7回(1999) 問題71

糖尿病の合併症で誤っているのはどれか。
1 網膜症
2 末梢動脈閉塞
3 末梢神経障害
4 急性糸球体腎炎

解答4（急性糸球体腎炎）

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出典：鍼灸 第8回(2000) 問題74

呼吸とその原因との組合せで誤っているのはどれか。
1 頻呼吸 ― 脳圧亢進
2 クスマウル大呼吸 ― 糖尿病性アシドーシス
3 起坐呼吸 ― 心不全
4 チェーン・ストークス呼吸 ― 尿毒症

解答1（頻呼吸 ― 脳圧亢進）

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出典：あマ指 第9回(2001) 問題92

糖尿病性昏睡時の呼気の臭いはどれか。
1 アセトン臭
2 メープルシロップ臭
3 アルコール臭
4 アンモニア臭

解答1（アセトン臭）

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出典：鍼灸 第10回(2002) 問題87

糖尿病の3大合併症でないのはどれか。
1 網膜症
2 心筋症
3 腎症
4 末梢神経障害

解答2（心筋症）

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出典：あマ指 第12回(2004) 問題82

糖尿病性神経障害でみられないのはどれか。
1 深部腱反射亢進
2 勃起障害（ED）
3 起立性低血圧
4 筋萎縮

解答1（深部腱反射亢進）

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出典：あマ指 第13回(2005) 問題77

2型糖尿病について正しい記述はどれか。
1 原因にはウイルス感染がある。
2 膵臓の細胞に対する自己抗体がみられる。
3 家族に糖尿病を有する率が高い。
4 やせ型の若年者に多い。

解答3（家族に糖尿病を有する率が高い）

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出典：あマ指 第15回(2007) 問題71

糖尿病性神経障害でみられるのはどれか。
1 振動覚低下
2 ブルジンスキー徴候
3 バビンスキー反射
4 筋強剛

解答1（振動覚低下）

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出典：鍼灸 第15回(2007) 問題64

Ⅰ型糖尿病の原因でないのはどれか。
1 ウイルス感染
2 遺伝性素因
3 妊娠
4 自己免疫異常

解答3（妊娠）

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出典：鍼灸 第16回(2008) 問題82

糖尿病性網膜症について誤っている記述はどれか。
1 失明の原因となる。
2 レーザーによる光凝固治療が行われる。
3 硝子体出血をきたす。
4 閃輝暗点がみられる。

解答4（閃輝暗点がみられる）

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出典：あマ指 第17回(2009) 問題87

糖尿病性眼病変で起こりにくいのはどれか。
1 網膜白斑
2 網膜出血
3 うっ血乳頭
4 白内障

解答3（うっ血乳頭）

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出典：鍼灸 第17回(2009) 問題77

「60歳の男性。糖尿病発症から15年経過、現在腎機能は正常。収縮期血圧は180mmHg、拡張期血圧は90mmHgである。」早期糖尿病性腎症を最も示唆するのはどれか。
1 クレアチニンクリアランス低下
2 微量アルブミン尿
3 ＨｂＡ1ｃ高値
4 血尿

解答2（微量アルブミン尿）

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出典：鍼灸 第17回(2009) 問題78

「60歳の男性。糖尿病発症から15年経過、現在腎機能は正常。収縮期血圧は180mmHg、拡張期血圧は90mmHgである。」最近下肢の冷感が出現している。最も優先度の高いスクリーニング検査はどれか。
1 心電図
2 頸動脈超音波検査
3 足背動脈拍動の確認
4 両側アキレス腱反射

解答3（足背動脈拍動の確認）

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出典：あマ指 第18回(2010) 問題84

糖尿病の初期症状はどれか。
1 視力低下
2 口渇
3 四肢のしびれ
4 下腿潰瘍

解答2（口渇）

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出典：鍼灸 第19回(2011) 問題74

糖尿病について正しい記述はどれか。
1 2 型糖尿病は若年者に多い。
2 乏尿がみられる。
3 グリコアルブミンは過去1～2 か月の血糖値を反映する。
4 1 型糖尿病患者にはインスリン療法を行う。

解答4（1型糖尿病患者にはインスリン療法を行う）

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出典：あマ指 第23回(2015) 問題66

2 型糖尿病について正しいのはどれか。
1 若年者に多い。
2 非肥満者に多い。
3 糖尿病患者の90％以上を占める。
4 治療の第一選択はインスリン療法である。

解答3（糖尿病患者の90％以上を占める）

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出典：あマ指 第24回(2016) 問題76

1型糖尿病について正しいのはどれか。
1 中高年者に好発する。
2 肥満者に多い。
3 罹患者数は 2 型糖尿病より多い。
4 インスリン分泌が低下している。

解答4（インスリン分泌が低下している）

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出典：鍼灸 第25回(2017) 問題67

2型糖尿病について正しいのはどれか。
1 若年者に多い。
2 肥満者に多い。
3 インスリン療法が必須である。
4 1 型糖尿病より罹患者数が少ない。

解答2（肥満者に多い）

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出典：あマ指 第26回(2018) 問題65

１型糖尿病について正しいのはどれか。
1 中高年者に多い。
2 罹患者数は２型糖尿病より少ない。
3 インスリンの分泌が亢進している。
4 治療の第一選択は生活習慣の改善である。

解答2（罹患者数は２型糖尿病より少ない）

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出典：鍼灸 第29回(2021) 問題59

失明の原因となるのはどれか。
1 痛風
2 骨形成不全症
3 糖尿病
4 脂質異常症

解答3（糖尿病）

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出典：鍼灸 第29回(2021) 問題83

「70歳の男性。約20年前に2型糖尿病と診断され薬物治療を受けている。最近急に複視が出現した。正中視で右眼は外転位をとっている。対光反射は異常なく眼瞼下垂もない。」障害されている脳神経はどれか。
1 視神経
2 動眼神経
3 滑車神経
4 外転神経

解答2（動眼神経）

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出典：鍼灸 第29回(2021) 問題84

「70歳の男性。約20年前に2型糖尿病と診断され薬物治療を受けている。最近急に複視が出現した。正中視で右眼は外転位をとっている。対光反射は異常なく眼瞼下垂もない。」神経症状発現の病態生理として正しいのはどれか。
1 浮腫
2 虚血
3 炎症
4 圧迫

解答2（虚血）

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出典：あマ指 第31回(2023) 問題60

糖尿病の初期症状はどれか。
1 視力低下
2 口渇
3 浮腫
4 足趾潰瘍

解答2（口渇）

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出典：あマ指 第31回(2023) 問題79

「60歳の男性。最近過食するようになり、倦怠感、多飲、多尿を認める。空腹時血糖 134mg/dL、HbA1c 6.7％。」最初に行うべき対応で最も適切なのはどれか。
1 インスリン注射
2 経口糖尿病薬の投与
3 生活習慣の改善指導
4 経過観察

解答3（生活習慣の改善指導）

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出典：あマ指 第31回(2023) 問題80

「60歳の男性。最近過食するようになり、倦怠感、多飲、多尿を認める。空腹時血糖 134mg/dL、HbA1c 6.7％。」合併症として起こりにくいのはどれか。
1 網膜症
2 腎障害
3 出血傾向
4 末梢神経障害

解答3（出血傾向）

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出典：鍼灸 第31回(2023) 問題63

HbA1cが反映する血糖値の期間はどれか。
1 1〜2日間
2 1〜2週間
3 1〜2か月間
4 1〜2年間

解答3（1〜2か月間）

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出典：あマ指 第32回(2024) 問題51

2型糖尿病で正しいのはどれか。
1 自己免疫が関与する。
2 中年以降の肥満者に多い。
3 心筋炎は三大合併症の一つである。
4 インスリン治療が第一選択である。

解答2（中年以降の肥満者に多い）

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出典：あマ指 第33回(2025) 問題58

低血糖症状はどれか。
1 多飲
2 徐脈
3 発汗
4 頻尿

解答3（発汗）

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出典：あマ指 第34回(2026) 問題79

「52歳の男性。最近、口渇と多飲多尿を自覚するようになった。甘い物が好きでつい食べ過ぎてしまう。」最初に行うべき検査はどれか。
1 尿アルブミン検査
2 甲状腺機能検査
3 空腹時血糖検査
4 経口ブドウ糖負荷試験

解答3（空腹時血糖検査）

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出典：あマ指 第34回(2026) 問題80

「52歳の男性。最近、口渇と多飲多尿を自覚するようになった。甘い物が好きでつい食べ過ぎてしまう。」食生活の指導として最も適切なのはどれか。
1 塩分を制限する。
2 朝食を抜く。
3 間食を減らす。
4 タンパク質を制限する。

解答3（間食を減らす）

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出典：鍼灸 第34回(2026) 問題60

糖尿病による細小血管障害はどれか。
1 脳梗塞
2 心筋梗塞
3 慢性腎臓病
4 下肢閉塞性動脈疾患

解答3（慢性腎臓病）

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出典：鍼灸 第26回(2018) 問題59

骨密度が保たれていても骨折を起こしやすいのはどれか。
1 糖尿病
2 高血圧症
3 脂質異常症
4 高尿酸血症

解答1（糖尿病）

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