学習トップ／理由で解く臨床医学各論／第11章 A. 脳血管疾患

理由で解く臨床医学各論　第11章

A. 脳血管疾患

第11章神経疾患　全40問

各問題は「出典・問題・選択肢・解答」を掲載しています。問題をクリックすると、解説・ポイント・比較表・キーワードまで読めます。

出典：あマ指第22回(2014) 問題84

発症直後の脳梗塞発見に最も適した検査はどれか。

1 MRI

2 シンチグラフィ

3 単純エックス線撮影

4 CT

解答1（MRI）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第30回(2022) 問題83

「65歳の男性。左片麻痺と意識障害を生じた。頭部CT検査にて右被殻出血と診断され、保存的治療を受けた。リハビリテーションの評価において視覚の見落としが著明であった。」本患者の高次脳機能障害はどれか。

1 失行

2 注意障害

3 記憶障害

4 遂行機能障害

解答2（注意障害）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第30回(2022) 問題84

「65歳の男性。左片麻痺と意識障害を生じた。頭部CT検査にて右被殻出血と診断され、保存的治療を受けた。リハビリテーションの評価において視覚の見落としが著明であった。」適切な対応はどれか。

1 メモをとるように勧める。

2 周囲の人が動作を促す。

3 段差に気を付けるように指導する。

4 同時に複数の課題をさせない。

解答3（段差に気を付けるように指導する。）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第25回(2017) 問題74

「75歳の男性。病院を受診し、脳梗塞による軽い片麻痺と診断された。」麻痺側にみられる所見はどれか。

1 バレー徴候

2 ロンベルグ徴候

3 ラセーグ徴候

4 ケンプ徴候

解答1（バレー徴候）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第25回(2017) 問題75

「75歳の男性。病院を受診し、脳梗塞による軽い片麻痺と診断された。」麻痺側で亢進する反射はどれか。

1 角膜反射

2 挙睾筋反射

3 腹壁反射

4 アキレス腱反射

解答4（アキレス腱反射）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第1回(1993) 問題90

右側の脳内出血で生じる麻痺はどれか。

1 右上肢単麻痺

2 対麻痺

3 右片麻痺

4 左片麻痺

解答4（左片麻痺）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第24回(2016) 問題73

ICFの活動制限に対するアプローチで正しいのはどれか。

1 利き手交換

2 トイレ改造

3 上肢機能訓練

4 デイサービス利用

解答1（利き手交換）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第3回(1995) 問題87

坐骨神経痛をきたしにくい疾患はどれか。

1 悪性腫瘍の骨転移

2 腰椎椎間板ヘルニア

3 帯状疱疹

4 閉塞性動脈硬化症

解答4（閉塞性動脈硬化症）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第12回(2004) 問題94

脳出血の好発部位でないのはどれか。

1 被殻

2 視床

3 前頭葉

4 小脳

解答3（前頭葉）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第22回(2014) 問題72

「60歳の男性。高血圧で内服中であった。突然の意識障害にて救急搬送された。昏睡状態で、眼球は正中固定し、著しい縮瞳がみられた。四肢は伸展・内旋し、手首は回内・屈曲状態であった｡」この患者の状態はどれか。

1 マン・ウェルニッケ肢位

2 除脳硬直

3 除皮質硬直

4 後弓反張

解答2（除脳硬直）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第22回(2014) 問題73

「60歳の男性。高血圧で内服中であった。突然の意識障害にて救急搬送された。昏睡状態で、眼球は正中固定し、著しい縮瞳がみられた。四肢は伸展・内旋し、手首は回内・屈曲状態であった｡」考えられる病変部位はどれか。

1 被殻

2 視床

3 橋

4 内包

解答3（橋）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第28回(2020) 問題73

脳卒中の急性期リハビリテーションについて正しいのはどれか。

1 神経症状の増悪がある場合には動作を伴う訓練は行わない。

2 起立性低血圧に対する配慮は必要ない。

3 歩行訓練で長下肢装具を用いることはない。

4 ベッド上でのポジショニングは必要ない。

解答1（神経症状の増悪がある場合には動作を伴う訓練は行わない。）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第1回(1993) 問題81

脳血管障害で誤っているのはどれか。

1 くも膜下出血は低血圧の人に多い。

2 脳塞栓症は心臓疾患の人に多い。

3 脳血栓症は脳硬塞の原因となる。

4 左側の脳血管障害は失語症を伴うことが多い。

解答1（くも膜下出血は低血圧の人に多い）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第2回(1994) 問題76

アキレス腱反射の反射中枢はどの脊髄分節か。

1 Ｃ3，4

2 Ｃ5，6

3 Ｌ2，3

4 Ｓ1，2

解答4（S1, 2）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第3回(1995) 問題85

脳血管障害について正しい記述はどれか。

1 一過性脳虚血発作は麻痺を残さない。

2 くも膜下出血は慢性に発症する。

3 脳梗塞は若年者に多い。

4 脳血栓は過激な体動時に多い。

解答1（一過性脳虚血発作は麻痺を残さない）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第4回(1996) 問題89

脳血管障害について正しい記述はどれか。

1 脳梗塞は若年に多い。

2 脳血栓は過激な体動時に多い。

3 クモ膜下出血は慢性に発症する。

4 一過性脳虚血発作は24 時間以内に症状が消失する。

解答4（一過性脳虚血発作は24時間以内に症状が消失する）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第4回(1996) 問題84

症状と原因との組合せで誤っているのはどれか。

1 腱反射消失 ― 錐体路障害

2 知能障害 ― 大脳皮質萎縮

3 失語症 ― 高次脳機能障害

4 筋萎縮 ― 前角細胞変性

解答1（腱反射消失 ― 錐体路障害）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第5回(1997) 問題84

左大脳半球の脳卒中の症状で誤っているのはどれか。

1 対麻痺

2 共同偏視

3 失語

4 半身感覚障害

解答1（対麻痺）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第6回(1998) 問題86

心房細動と関係の深い疾患はどれか。

1 脳腫瘍

2 脳膜炎

3 脳塞栓

4 脳出血

解答3（脳塞栓）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第6回(1998) 問題85

脳梗塞の症候でみられないのはどれか。

1 片麻痺

2 項部硬直

3 失語症

4 感覚障害

解答2（項部硬直）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第9回(2001) 問題74

心房細動に合併しやすい脳血管障害はどれか。

1 脳血栓症

2 脳塞栓症

3 脳出血

4 くも膜下出血

解答2（脳塞栓症）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第10回(2002) 問題82

皮質性感覚失語を示す脳梗塞に関係する血管はどれか。

1 椎骨動脈

2 後大脳動脈

3 中大脳動脈

4 前大脳動脈

解答3（中大脳動脈）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第11回(2003) 問題86

動脈硬化の部位とその症状との組合せで誤っているのはどれか。

1 内頸動脈 ― 間欠跛行

2 冠動脈 ― 胸痛

3 腎動脈 ― 高血圧

4 大腿動脈 ― 冷感

解答1（内頸動脈間欠跛行）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第11回(2003) 問題86

下方あるいは鼻先を見つめるような眼球共同偏視をきたす出血部位はどれか。

1 視床

2 橋

3 小脳

4 被殻

解答1（視床）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第13回(2005) 問題94

発作後に後遺症を残さないのはどれか。

1 脳塞栓

2 脳血栓

3 小脳出血

4 一過性脳虚血発作

解答4（一過性脳虚血発作）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第14回(2006) 問題76

閉塞により同名半盲をきたしやすい血管はどれか。

1 前大脳動脈

2 中大脳動脈

3 後大脳動脈

4 椎骨動脈

解答3（後大脳動脈）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第16回(2008) 問題79

「72歳の男性。以前より発作性心房細動を指摘されていた。事務作業中に倒れたが、呼びかけには何とか返答できた。右上下肢は全く動かず、頭痛、嘔吐はなかった。」最も考えられるのはどれか。

1 クモ膜下出血

2 脳血栓

3 脳塞栓

4 一過性脳虚血発作

解答3（脳塞栓）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第16回(2008) 問題80

「72歳の男性。以前より発作性心房細動を指摘されていた。事務作業中に倒れたが、呼びかけには何とか返答できた。右上下肢は全く動かず、頭痛、嘔吐はなかった。」入院後3日目から意識レベルは低下し、4日目には半昏睡となった。この原因として最も疑わなければならないのはどれか。

1 急性心不全

2 出血性梗塞

3 徐脈

4 再塞栓

解答2（出血性梗塞）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第23回(2015) 問題73

社会的リハビリテーションはどれか。

1 特別支援教育

2 義肢装具療法

3 障害者職業訓練

4 訪問介護サービス

解答4（訪問介護サービス）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第23回(2015) 問題74

半側空間無視の評価に用いる検査項目で正しいのはどれか。

1 100 から7 を順番に引かせる｡

2 今日の日付を答えさせる。

3 直線の中点に印をつけさせる。

4 検者の母指と示指で輪をつくり模倣させる。

解答3（直線の中点に印をつけさせる）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第25回(2017) 問題63

脳出血で四肢麻痺を認める出血部位はどれか。

1 橋

2 視床

3 被殻

4 小脳

解答1（橋）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第27回(2019) 問題55

脳塞栓について正しいのはどれか。

1 緩徐に発症する。

2 心房細動に合併する。

3 高血圧はリスクファクターである。

4 激しい頭痛を伴う。

解答2（心房細動に合併する）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第29回(2021) 問題52

脳塞栓について正しいのはどれか。

1 緩徐に発症する。

2 激しい頭痛を伴う。

3 心房細動に合併する。

4 高血圧はリスクファクターである。

解答3（心房細動に合併する）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第30回(2022) 問題55

高血圧性脳出血が最も好発する部位はどれか。

1 被殻

2 視床

3 橋

4 前頭葉

解答1（被殻）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第31回(2023) 問題83

「68歳の女性。右利き。右片麻痺を生じ病院に救急搬送された。MRI検査にて左中大脳動脈領域の脳塞と診断され、保存的治療を受けた。」本患者の症状で最もみられるのはどれか。

1 失調症

2 失語症

3 左半側空間無視

4 注意障害

解答2（失語症）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第31回(2023) 問題84

「68歳の女性。右利き。右片麻痺を生じ病院に救急搬送された。MRI検査にて左中大脳動脈領域の脳塞と診断され、保存的治療を受けた。」重度の片麻痺が続いた場合に行う ADL訓練として最も適切なのはどれか。

1 箸を使った食事動作

2 両上肢での更衣

3 両手での洗顔

4 利き手交換

解答4（利き手交換）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第34回(2026) 問題69

一過性脳虚血発作について正しいのはどれか。

1 脳卒中の一つである。

2 発作は24時間以内に消失する。

3 MRI検査で急性梗塞巣を認める。

4 薬物療法は不要である。

解答2（発作は24時間以内に消失する）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第34回(2026) 問題85

「66歳の男性。右前頭葉に脳出血を発症し保存治療中。身体麻痺は認められず排泄動作は自立しているが、トイレに行くこと自体を忘れて失禁することがある。」高次脳機能障害として最も考えられるのはどれか。

1 半側空間無視

2 遂行機能障害

3 身体失認

4 観念失行

解答2（遂行機能障害）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：鍼灸第34回(2026) 問題86

「66歳の男性。右前頭葉に脳出血を発症し保存治療中。身体麻痺は認められず排泄動作は自立しているが、トイレに行くこと自体を忘れて失禁することがある。」家族が患者に行う対応として最も適切なのはどれか。

1 本人の自主性を尊重して見守る。

2 繰り返し口頭で指示する。

3 手順を見える形で示して一緒に確認する。

4 刺激を与えるため毎日予定を変える。

解答3（手順を見える形で示して一緒に確認する）

解説・ポイント・キーワードを見る →

出典：あマ指第8回(2000) 問題96

脳梗塞の原因疾患はどれか。

1 脳腫瘍

2 脳血栓

3 脳炎

4 結核性髄膜炎

解答2（脳血栓）

解説・ポイント・キーワードを見る →