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理由で解く臨床医学各論　第10章

A. 赤血球疾患

第10章血液・造血器疾患　全47問

各問題は「出典・問題・選択肢・解答」を掲載しています。問題をクリックすると、解説・ポイント・比較表・キーワードまで読めます。

出典：鍼灸第1回(1993) 問題85

血液疾患について誤っているのはどれか。

1 鉄欠乏性貧血はヘモグロビン産生量の減少により生じる。

2 悪性貧血はビタミンＢ1 の欠乏により生じる。

3 急性白血病では白血球が急激に無制限に増殖する。

4 血友病では第Ⅷ凝固因子が欠乏している。

解答2（悪性貧血はビタミンＢ1 の欠乏により生じる）

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出典：あマ指第2回(1994) 問題80

不足すると貧血になるのはどれか。

1 塩分

2 鉄分

3 脂質

4 糖質

解答2（鉄分）

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出典：鍼灸第2回(1994) 問題74

血液疾患と原因との組合せで誤っているのはどれか。

1 血友病 ― 凝固因子欠乏

2 悪性貧血 ― ウイルス感染

3 白血病 ― 放射線被爆

4 鉄欠乏性貧血 ― 子宮筋腫

解答2（悪性貧血 ― ウイルス感染）

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出典：鍼灸第3回(1995) 問題73

血小板が減少する貧血はどれか。

1 鉄欠乏性貧血

2 悪性貧血

3 再生不良性貧血

4 溶血性貧血

解答3（再生不良性貧血）

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出典：あマ指第6回(1998) 問題77

鉄欠乏性貧血の症状で適切でないのはどれか。

1 顔面蒼白

2 易疲労感

3 徐脈

4 息切れ

解答3（徐脈）

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出典：鍼灸第6回(1998) 問題69

血小板が減少する疾患はどれか。

1 鉄欠乏性貧血

2 血友病

3 再生不良性貧血

4 慢性白血病

解答3（再生不良性貧血）

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出典：鍼灸第7回(1999) 問題77

貧血とその原因との組合せで誤っているのはどれか。

1 鉄欠乏性貧血 ― 慢性出血

2 悪性貧血 ― 赤血球の崩壊亢進

3 遺伝性球状赤血球症 ― 赤血球の浸透圧抵抗減弱

4 再生不良性貧血 ― 骨髄の低形成

解答2（悪性貧血 ― 赤血球の崩壊亢進）

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出典：鍼灸第8回(2000) 問題77

貧血について誤っている組合せはどれか。

1 鉄欠乏性貧血 ― 大球性正色素性赤血球

2 悪性貧血 ― ビタミンＢ12欠乏

3 再生不良性貧血 ― 汎血球減少

4 溶血性貧血 ― 黄疸

解答1（鉄欠乏性貧血 ― 大球性正色素性赤血球）

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出典：あマ指第9回(2001) 問題83

貧血の治療で誤っている組合せはどれか。

1 悪性貧血 ― ビタミンＣ

2 再生不良性貧血 ― 骨髄移植

3 腎性貧血 ― エリスロポイエチン

4 自己免疫性溶血性貧血 ― 脾臓摘出術

解答1（悪性貧血 ― ビタミンＣ）

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出典：あマ指第10回(2002) 問題84

血液疾患で誤っている組合せはどれか。

1 鉄欠乏性貧血 ― スプーン様爪変形

2 悪性貧血 ― ビタミンＢ2欠乏

3 再生不良性貧血 ― 末梢血汎血球減少

4 紫斑病 ― 血小板異常

解答2（悪性貧血 ― ビタミンＢ2欠乏）

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出典：鍼灸第11回(2003) 問題75

鉄欠乏性貧血の症状でないのはどれか。

1 スプーン状爪

2 舌乳頭萎縮

3 チアノーゼ

4 頻脈

解答3（チアノーゼ）

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出典：あマ指第12回(2004) 問題85

12-85貧血と病態との組合せで誤っているのはどれか。

1 鉄欠乏性貧血 ― 骨髄赤芽球増加

2 悪性貧血 ― ビタミンB6欠乏

3 溶血性貧血 ― 脾腫

4 再生不良性貧血 ― 白血球減少

解答2（悪性貧血 ― ビタミンB6欠乏）

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出典：あマ指第13回(2005) 問題85

貧血について誤っている組合せはどれか。

1 鉄欠乏性貧血 ― 血清フェリチン増加

2 巨赤芽球性貧血 ― ビタミンＢ12欠乏

3 溶血性貧血 ― 脾腫

4 再生不良性貧血 ― 汎血球減少

解答1（鉄欠乏性貧血 ― 血清フェリチン増加）

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出典：あマ指第14回(2006) 問題86

貧血について誤っている組合せはどれか。

1 悪性貧血 ― ビタミンB12欠乏

2 鉄欠乏性貧血 ― 総鉄結合能低下

3 溶血性貧血 ― 黄疸

4 再生不良性貧血 ― 骨髄の造血細胞減少

解答2（鉄欠乏性貧血 ― 総鉄結合能低下）

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出典：あマ指第14回(2006) 問題87

脾腫をきたす疾患はどれか。

1 血友病

2 溶血性貧血

3 鉄欠乏性貧血

4 再生不良性貧血

解答2（溶血性貧血）

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出典：あマ指第15回(2007) 問題72

「48歳の女性。1年前から月経血量が増え、労作時に息切れするようになった。手術歴はない。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。」最もみられる所見はどれか。

1 手掌紅斑

2 ばち指

3 スプーン状爪

4 クモ状血管腫

解答3（スプーン状爪）

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出典：あマ指第15回(2007) 問題73

「48歳の女性。1年前から月経血量が増え、労作時に息切れするようになった。手術歴はない。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。」最も考えられる疾患はどれか。

1 再生不良性貧血

2 鉄欠乏性貧血

3 溶血性貧血

4 悪性貧血

解答2（鉄欠乏性貧血）

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出典：あマ指第15回(2007) 問題81

鉄欠乏性貧血をきたさないのはどれか。

1 胃切除後

2 子宮筋腫

3 高脂血症

4 痔核

解答3（高脂血症）

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出典：鍼灸第16回(2008) 問題73

鉄欠乏性貧血の原因として適切でないのはどれか。

1 大腸癌

2 過多月経

3 妊娠

4 痛風

解答4（痛風）

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出典：鍼灸第17回(2009) 問題73

鉄欠乏性貧血について適切でない記述はどれか。

1 息切れ・動悸の訴えがある。

2 妊娠時に起こりやすい。

3 ビタミン剤の投与が有効である。

4 血清フェリチン値は減少する。

解答3（ビタミン剤の投与が有効である）

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出典：あマ指第18回(2010) 問題80

血液疾患と原因との組合せで誤っているのはどれか。

1 血友病 ― 凝固因子欠損

2 溶血性貧血 ― 血液型不適合

3 鉄欠乏性貧血 ― 骨髄機能障害

4 悪性貧血 ― ビタミンＢ12欠乏

解答3（鉄欠乏性貧血 ― 骨髄機能障害）

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出典：あマ指第19回(2011) 問題83

血液疾患とその症状について正しい組合せはどれか。

1 鉄欠乏性貧血 ― 紫斑

2 悪性リンパ腫 ― ハンター舌炎

3 白血病 ― 出血傾向

4 再生不良性貧血 ― リンパ節腫脹

解答3（白血病ー出血傾向）

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出典：鍼灸第20回(2012) 問題72

鉄欠乏性貧血について正しい記述はどれか。

1 男性に多くみられる。

2 ハンター舌炎がみられる。

3 フェリチンが減少する。

4 総鉄結合能が減少する。

解答3（フェリチンが減少する）

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出典：あマ指第22回(2014) 問題82

小球性低色素性貧血を呈するのはどれか。

1 鉄欠乏性貧血

2 巨赤芽球性貧血

3 溶血性貧血

4 再生不良性貧血

解答1（鉄欠乏性貧血）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題72

｢55 歳の女性。息切れ、動悸、めまいを主訴に来院した。45 歳で胃全摘手術の既往がある。血液検査では大球性正色素性貧血を認めた｡」本疾患の原因はどれか。

1 ビタミンA 欠乏

2 ビタミンB6 欠乏

3 ビタミンB1．2.欠乏

4 ビタミンK 欠乏

解答3（ビタミンB12欠乏）

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出典：あマ指第23回(2015) 問題73

｢55 歳の女性。息切れ、動悸、めまいを主訴に来院した。45 歳で胃全摘手術の既往がある。血液検査では大球性正色素性貧血を認めた｡」本疾患でみられるのはどれか。

1 黄疸

2 スプーン状爪

3 脾腫

4 ハンター舌炎

解答4（ハンター舌炎）

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出典：鍼灸第24回(2016) 問題56

悪性貧血について正しいのはどれか。

1 伴性劣性遺伝である。

2 抗内因子抗体が陽性となる。

3 正球性貧血を呈する。

4 ビタミン B1 投与が有効である。

解答2（抗内因子抗体が陽性となる）

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出典：あマ指第25回(2017) 問題65

低色素性貧血はどれか。

1 鉄欠乏性貧血

2 巨赤芽球性貧血

3 溶血性貧血

4 再生不良性貧血

解答1（鉄欠乏性貧血）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題63

汎血球減少症をきたすのはどれか。

1 腎性貧血

2 溶血性貧血

3 鉄欠乏性貧血

4 再生不良性貧血

解答4（再生不良性貧血）

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出典：鍼灸第25回(2017) 問題68

ビタミンB12欠乏による疾患はどれか。

1 骨軟化症

2 ウェルニッケ脳症

3 巨赤芽球性貧血

4 脂漏性皮膚炎

解答3（巨赤芽球性貧血）

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出典：あマ指第26回(2018) 問題72

｢６０歳の女性。主訴は黄疸。発熱と腹痛は認めない。貧血と間接ビリルビンの上昇が認められ、腹部超音波検査では脾腫と胆石を認めた｡」黄疸の診察部位として正しいのはどれか。

1 眼瞼結膜

2 眼球結膜

3 口腔粘膜

4 舌

解答2（眼球結膜）

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出典：あマ指第26回(2018) 問題73

｢６０歳の女性。主訴は黄疸。発熱と腹痛は認めない。貧血と間接ビリルビンの上昇が認められ、腹部超音波検査では脾腫と胆石を認めた｡」黄疸の原因として最も考えられるのはどれか。

1 胆石嵌頓

2 肝細胞破壊

3 赤血球寿命短縮

4 胆道感染

解答3（赤血球寿命短縮）

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出典：あマ指第27回(2019) 問題62

鉄欠乏性貧血について正しいのはどれか。

1 男性に多い。

2 スプーン状爪がみられる。

3 大球性貧血となる。

4 血清フェリチンは増加する。

解答2（スプーン状爪がみられる）

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出典：鍼灸第28回(2020) 問題61

血液疾患と症状の組合せで正しいのはどれか。

1 鉄欠乏性貧血 ― 末梢神経障害

2 悪性リンパ腫 ― 舌炎

3 急性白血病 ― 出血傾向

4 再生不良性貧血 ― リンパ節腫脹

解答3（急性白血病 ― 出血傾向）

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出典：鍼灸第28回(2020) 問題63

自己免疫機序が関与しないのはどれか。

1 悪性貧血

2 溶血性貧血

3 鉄欠乏性貧血

4 再生不良性貧血

解答3（鉄欠乏性貧血）

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出典：鍼灸第29回(2021) 問題55

小球性低色素性貧血をきたすのはどれか。

1 溶血性貧血

2 鉄欠乏性貧血

3 再生不良性貧血

4 巨赤芽球性貧血

解答2（鉄欠乏性貧血）

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出典：鍼灸第29回(2021) 問題89

「45歳の女性。2か月前から易疲労感、動悸、息切れ、体重減少が出現した。血液検査では、血中ヘモグロビンと平均赤血球容積は低値であった。」症状発現の基礎疾患となるのはどれか。

1 心臓弁膜症

2 子宮筋腫

3 甲状腺機能亢進症

4 気管支喘息

解答2（子宮筋腫）

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出典：鍼灸第29回(2021) 問題90

「45歳の女性。2か月前から易疲労感、動悸、息切れ、体重減少が出現した。血液検査では、血中ヘモグロビンと平均赤血球容積は低値であった。」薬物治療にて症状は改善した。今後食事で特に摂取すべきものはどれか。

1 赤身の肉類

2 豆腐

3 緑黄色野菜

4 海藻

解答1（赤身の肉類）

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出典：あマ指第30回(2022) 問題53

鉄欠乏性貧血について誤っているのはどれか。

1 女性に多い。

2 大球性貧血である。

3 貧血の中で最も頻度が高い。

4 血清フェリチン値は低下する。

解答2（大球性貧血である）

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出典：鍼灸第30回(2022) 問題56

汎血球減少症をきたすのはどれか。

1 鉄欠乏性貧血

2 腎性貧血

3 溶血性貧血

4 再生不良性貧血

解答4（再生不良性貧血）

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出典：あマ指第31回(2023) 問題58

鉄欠乏性貧血でみられるのはどれか。

1 紫斑

2 脾腫

3 汎血球減少

4 スプーン状爪

解答4（スプーン状爪）

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出典：鍼灸第31回(2023) 問題61

鉄欠乏性貧血について正しいのはどれか。

1 葉酸の欠乏が原因となる。

2 血清フェリチンは増加する。

3 小球性貧血がみられる。

4 骨髄は低形成である。

解答3（小球性貧血がみられる）

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出典：あマ指第32回(2024) 問題57

小球性低色素性貧血を呈するのはどれか。

1 鉄欠乏性貧血

2 巨赤芽球性貧血

3 溶血性貧血

4 再生不良性貧血

解答1（鉄欠乏性貧血）

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出典：あマ指第32回(2024) 問題79

次の文で示す症例について、問いに答えよ。「70歳の男性。胃全摘手術後3年。労作時息切れを訴えるようになった。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。鉄剤は投与されている。」最も考えられる検査所見はどれか。

1 小球性低色素性貧血

2 大球性正色素性貧血

3 正球性正色素性貧血

4 汎血球減少

解答2（大球性正色素性貧血）

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出典：あマ指第32回(2024) 問題80

次の文で示す症例について、問いに答えよ。「70歳の男性。胃全摘手術後3年。労作時息切れを訴えるようになった。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。鉄剤は投与されている。」適切な治療はどれか。

1 ビタミンC経口投与

2 ビタミンB12筋肉注射

3 濃厚赤血球輸血

4 副腎皮質ステロイド経口投与

解答2（ビタミンB12筋肉注射）

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出典：鍼灸第32回(2024) 問題56

鉄欠乏性貧血について正しいのはどれか。

1 大球性貧血である。

2 正色素性貧血である。

3 総鉄結合能は低下する。

4 鉄剤投与によって網状赤血球は増加する。

解答4（鉄剤投与によって網状赤血球は増加する）

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出典：鍼灸第33回(2025) 問題66

鉄欠乏性貧血の患者によくみられるのはどれか。

1 爪の変形

2 白髪

3 知覚鈍麻

4 味覚低下

解答1（爪の変形）

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