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理由で解く看護師国試　第9章

§2 主な精神疾患・障害の特徴と看護

第09分野精神看護学　全16問

各問題は「出典・問題・選択肢・解答」を掲載しています。問題をクリックすると、解説・ポイント・比較表・キーワードまで読めます。

出典：第106回看護師国家試験（2017）午前問15

せん妄の誘発因子はどれか。

1 身体拘束

2 心血管障害

3 低栄養状態

4 電解質バランス異常

解答1（身体拘束）

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出典：第106回看護師国家試験（2017）午後問55

Aさん（65歳、男性）は、胃癌を疑われ検査入院した。入院時、認知機能に問題はなかった。不眠を訴え、入院翌日からベンゾジアゼピン系の睡眠薬の内服が開始された。その日の夜、Aさんは突然ナースステーションに来て、意味不明な内容を叫んでいた。翌朝、Aさんは穏やかに話し意思疎通も取れたが「昨夜のことは覚えていない」と言う。Aさんの昨夜の行動のアセスメントで最も適切なのはどれか。

1 観念奔逸

2 感情失禁

3 妄想気分

4 夜間せん妄

解答4（夜間せん妄）

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出典：第107回看護師国家試験（2018）午前問54

性同一性障害〈GID〉/性別違和〈GD〉について正しいのはどれか。

1 出現するのは成人期以降である。

2 ホルモン療法の対象にはならない。

3 生物学的性と性の自己認識とが一致しない。

4 生物学的性と同一の性への恋愛感情をもつことである。

解答3（生物学的性と性の自己認識とが一致しない。）

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出典：第107回看護師国家試験（2018）午後問13

典型的なうつ病の症状はどれか。

1 幻聴

2 感情失禁

3 理由のない爽快感

4 興味と喜びの喪失

解答4（興味と喜びの喪失）

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出典：第108回看護師国家試験（2019）午前問67

注意欠如・多動性障害〈ADHD〉の症状はどれか。

1 音声チックが出現する。

2 計算を習得することが困難である。

3 課題や活動に必要なものをしばしば失くしてしまう。

4 読んでいるものの意味を理解することが困難である。

解答3（課題や活動に必要なものをしばしば失くしてしまう。）

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出典：第108回看護師国家試験（2019）午後問62

Aさん（24歳、男性）は、昼間の過剰な眠気を主訴に来院した。半年前に居眠り運転で交通事故を起こした。入眠時の幻視や、睡眠と覚醒の移行期に体を動かせなくなることがある。また、笑ったり、怒ったりしたときに脱力してしまうこともある。最も考えられる疾患はどれか。

1 睡眠時遊行症〈sleepwalking, somnambulism〉

2 ナルコレプシー

3 睡眠時無呼吸症候群

4 睡眠・覚醒スケジュール障害

解答2（ナルコレプシー）

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出典：第109回看護師国家試験（2020）午前問66

Aさん（25歳、男性）は、統合失調症と診断された。抗精神病薬の内服を開始した2日後、Aさんはそわそわして落ち着かず「足がムズムズする」と歩き回るようになった。Aさんにみられている状態はどれか。

1 アカシジア

2 ジストニア

3 ジスキネジア

4 ミオクローヌス

解答1（アカシジア）

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出典：第109回看護師国家試験（2020）午後問68

成人期早期に、見捨てられることに対する激しい不安、物質乱用や過食などの衝動性、反復する自傷行為、慢性的な空虚感、不適切で激しい怒りがみられ、社会的、職業的に不適応を生じるのはどれか。

1 回避性人格〈パーソナリティ〉障害

2 境界性人格〈パーソナリティ〉障害

3 妄想性人格〈パーソナリティ〉障害

4 反社会性人格〈パーソナリティ〉障害

解答2（境界性人格〈パーソナリティ〉障害）

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出典：第110回看護師国家試験（2021）午前問62

選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉で正しいのはどれか。

1 パニック障害に対して有効である。

2 抗コリン作用は三環系抗うつ薬よりも強い。

3 うつ症状が改善したら使用はすぐに中止する。

4 抗うつ効果の評価は使用開始後3日以内に行う。

解答1（パニック障害に対して有効である。）

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出典：第110回看護師国家試験（2021）午後問89

神経性無食欲症で正しいのはどれか。2つ選べ。

1 過食と嘔吐を繰り返す。

2 腸管で吸収不全がある。

3 男性では性欲が亢進する。

4 ボディイメージの歪みがある。

5 第二次性徴の発現前に発症すると初経は遅れる。

解答4（ボディイメージの歪みがある。）、5（第二次性徴の発現前に発症すると初経は遅れる。）

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出典：第111回看護師国家試験（2022）午前問89

自閉症スペクトラム障害にみられるのはどれか。2つ選べ。

1 運動性チックが出現する。

2 計算の習得が困難である。

3 不注意による間違いが多い。

4 習慣へのかたくななこだわりがある。

5 非言語的コミュニケーションの障害がある。

解答4（習慣へのかたくななこだわりがある。）、5（非言語的コミュニケーションの障害がある。）

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出典：第111回看護師国家試験（2022）午後問66

長期に大量飲酒をした後で、急に断酒した際にみられるのはどれか。

1 病的酩酊

2 振戦せん妄

3 アルコール性認知症

4 Korsakoff〈コルサコフ〉症候群

解答2（振戦せん妄）

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出典：第112回看護師国家試験（2023）午前問65

小児期から青年期に発症し、運動性チック、音声チック及び汚言の乱用を伴うのはどれか。

1 Down〈ダウン〉症候群

2 Tourette〈トゥレット〉障害

3 注意欠如・多動性障害〈ADHD〉

4 Lennox-Gastaut〈レノックス・ガストー〉症候群

解答2（Tourette〈トゥレット〉障害）

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出典：第113回看護師国家試験（2024）午前問65

Aさん（30歳、男性）は、昼間の過剰な眠気を主訴に来院した。会社の会議ではいつも寝てしまい、居眠り運転で交通事故を起こしたこともある。笑ったときに脱力してしまうことや、入眠時に誰もいないのに人影が見えたり、睡眠と覚醒の移行期に体を動かせなくなることがある。最も考えられる疾患はどれか。

1 ナルコレプシー

2 レム睡眠行動障害

3 睡眠時無呼吸症候群

4 レストレスレッグス症候群〈むずむず脚症候群〉

解答1（ナルコレプシー）

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出典：第114回看護師国家試験（2025）午前問71

知的障害〈精神遅滞〉について正しいのはどれか。

1 成人期に発症する。

2 退行現象の1つである。

3 統合失調症が原因となる。

4 知的機能と適応機能が障害される。

解答4（知的機能と適応機能が障害される。）

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出典：第114回看護師国家試験（2025）午前問90

ドパミン受容体が遮断されることで出現する症状はどれか。2つ選べ。

1 幻聴

2 口渇

3 妄想

4 筋強剛

5 アカシジア

解答4（筋強剛）、5（アカシジア）

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