§6 慢性疾患がある患者と家族の看護

第05分野成人看護学　全6問

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出典：第107回看護師国家試験（2018）午前問44

慢性疾患の患者に対する自己管理の支援で最も適切なのはどれか。

1 患者自身の失敗体験をもとに指導する。

2 病気に関する広範囲な知識を提供する。

3 症状に慣れる方法を身につけるように促す。

4 自分の身体徴候を把握するように指導する。

解答4（自分の身体徴候を把握するように指導する。）

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出典：第107回看護師国家試験（2018）午前問50

Aさん（70歳、女性）。夫（72歳）と2人暮らし。慢性腎不全のため腹膜透析を行うことになった。認知機能や身体機能の障害はない。腹膜透析について説明を受けた後、Aさんは「私のように高齢でも自分で腹膜透析をできるのか心配です。毎日続けられるでしょうか」と話した。Aさんへの対応で最も適切なのはどれか。

1 「誰でも簡単にできます」

2 「ご家族に操作をしてもらいましょう」

3 「訪問看護師に毎日見守ってもらいましょう」

4 「同年代で腹膜透析をしている人の体験を聞いてみましょう」

解答4（「同年代で腹膜透析をしている人の体験を聞いてみましょう」）

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出典：第109回看護師国家試験（2020）午後問41

成人のセルフケア行動に関する学習を促進するのはどれか。

1 自己効力感

2 パターナリズム

3 プレパレーション

4 ノンコンプライアンス

解答1（自己効力感）

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出典：第109回看護師国家試験（2020）午後問48

慢性疾患をもつ成人の自己管理を促進する援助はどれか。

1 行動の習慣化を促す。

2 医療者が患者の目標を設定する。

3 結果を優先して評価することを促す。

4 うまくいかない行動に目を向けるよう促す。

解答1（行動の習慣化を促す。）

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出典：第112回看護師国家試験（2023）午後問72

Aさん（58歳、男性）は外国籍の妻（40歳）と10年前に結婚し、2人で暮らしている。虚血性心疾患と診断され、外来看護師による生活指導を妻と一緒に受けることになった。初回の面談で、Aさんは「10年間で体重が10kg増えました。妻の母国の習慣で味が濃いおかずや揚げ物とご飯を1日に何度も食べています。最近、2人とも運動をしなくなりました」と話した。このときの外来看護師のAさんと妻への最初の対応で適切なのはどれか。

1 生活習慣の改善についてAさんと妻に考えを聞く。

2 食事は1日3回までにするよう指導する。

3 毎日1時間のウォーキングを提案する。

4 料理教室に通うことを勧める。

解答1（生活習慣の改善についてAさんと妻に考えを聞く。）

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出典：第115回看護師国家試験（2026）午前問49

慢性疾患がある成人のアドヒアランスを高める要因はどれか。

1 自覚症状がない。

2 治療費が高額である。

3 療養方法が複雑である。

4 療養方法の利益と害が分かる。

解答4（療養方法の利益と害が分かる。）

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