§5 療養の場に応じた地域・在宅看護

第10分野在宅看護論　全3問

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出典：第110回看護師国家試験（2021）午前問66

Aさん（83歳、女性）は、1人暮らし。誤嚥性肺炎で入退院を繰り返していた。今回の退院後に、訪問看護が導入されることになり、退院前カンファレンスが行われた。誤嚥性肺炎の再発を予防するために病棟看護師が訪問看護師に情報提供する内容で優先されるのはどれか。

1 嚥下機能検査の判定結果

2 栄養状態を示す検査データ

3 入院中の日常生活動作〈ADL〉

4 誤嚥性肺炎の治療に用いられた薬剤

解答1（嚥下機能検査の判定結果）

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出典：第110回看護師国家試験（2021）午後問66

Aさん（69歳、女性）は、主治医、訪問看護師とともに、母（91歳）を自宅で看取った。死亡確認の直後、Aさんは涙ぐみながら「母のためにもっとできることがあったのではないかと申し訳なく思います」と話した。このときに訪問看護師が行うAさんへの対応で最も適切なのはどれか。

1 遺族の会を紹介する。

2 母への思いを傾聴する。

3 遺品を整理することを勧める。

4 新たなことに取りかかるよう促す。

解答2（母への思いを傾聴する。）

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出典：第112回看護師国家試験（2023）午後問68

Aさん（63歳、男性）は妻と2人暮らしで、肺癌の終末期で在宅医療を受けて医療用麻薬を使用中である。看護師が訪問したとき、Aさんは椅子に座って咳をしながら苦痛に耐えている様子であった。妻は「レスキュー薬が効くまでは苦しそうなので、何か私にできることはありますか」と訪問看護師に尋ねた。このときの訪問看護師の妻への対応で適切なのはどれか。

1 救急車を要請するよう提案する。

2 Aさんを仰臥位にする介助方法を指導する。

3 Aさんの背中をさすりながら傍にいるよう勧める。

4 一度に2倍量のレスキュー薬の服用を試すよう説明する。

解答3（Aさんの背中をさすりながら傍にいるよう勧める。）

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